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挑战麻醉高龄新极限 超百岁老人顺利施术
来源: | 发布:2020-03-10 | 浏览:9346
3月8日,我院成功为一位超百岁高龄的老人实施大腿股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术。麻醉科与骨伤科医生和手术室护士紧密合作,再次挑战麻醉年龄新极限,为手术顺利完成保驾护航。

今年103岁的林依姆近日因不慎跌倒,导致左股骨骨折,由我院骨二科收住治疗。虽然已是超百岁高龄的老人,但依姆及其家属依然希望施行手术治疗。

林依姆已是103岁超高龄患者,各脏器功能明显减弱,本身还有老慢支、肺部感染及房颤、重度肺动脉高压等基础疾病。由于高龄患者对麻醉耐受差,麻醉、手术风险大,对手术医师、麻醉医师都是一种挑战。

为确保老人手术顺利,确保围手术期安全,我院麻醉科、骨伤科分别向医务处进行重大手术备案审批。同时,为了让这位超百岁高龄老人顺利度过手术麻醉难关,术前骨伤科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、ICU专家进行术前讨论,充分评估并针对手术中、手术后可能发生的各种意外情况进行预案。我院骨二科游纯秋主任医师、蒋擎副主任医师制定了详细的手术方案,麻醉科吴水良副主任医师和傅静主治医师仔细分析了林依姆的病情特点,对围术期的关键问题进行了充分论证,综合老人的全身情况和代偿能力、手术的大小和部位,最终选择椎管内麻醉,并制定了详细的术中应急预案。


吴水良副主任正对患者开展麻醉

手术中

在专家指导下,骨二科游纯秋主任、蒋擎副主任和刘腾鸿医师团队只用30分钟就完成了手术,术中患者各项生命体征平稳。手术结束,麻醉苏醒后,林依姆得知麻醉和手术均顺利过关,对我们的技术和服务大加赞赏,林依姆还盛情邀请我们等她康复后到她家做客。

麻醉——只是“打一针”那么简单吗?

我院麻醉科吴水良副主任医师表示:手术有大小,但麻醉不分大小,手术中,麻醉医生要时刻绷紧神经,不敢放松,除了进行麻醉技术的操作,还要时刻监测病人的生命体征,如心率、呼吸、动脉血压、血氧饱和度等重要指标的变化,有任何异常麻醉医生都要第一时间发现,及时干预处理和抢救,确保病人术中安全 。

“外行人看来,麻醉医师就是打一针,其实内行都知道,麻醉医生是保命的!”吴水良副主任如是说。

随着人口的老龄化,近年来高龄手术患者的占比逐渐增多,我院针对八九十岁高龄老人的手术也屡见不鲜,对麻醉医师的难度挑战及风险控制能力也是与日俱增。此次,在抗击新冠肺炎疫情期间,我院为103岁超高龄患者完成手术麻醉,麻醉科全体医护人员又一次成功挑战高龄患者手术麻醉年龄新的极限,充分展现了我院麻醉技术水平,得到了兄弟科室、患者及家属的认可和赞誉。


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